令人開心的威博雋 Wellbutrin 的副作用:減重

精神科藥物或任何藥物的最令人討厭的副作用就是變胖,我先前吃過的安立復就是一例,但是也有完全相反的副作用,變瘦。沒錯,就是威博雋。先說每個人吃同樣的藥物可能會有不同的副作用,但是我威博雋吃過好幾次,都是同樣的副作用:降低食慾。先前在 2014年吃的時候,瘦到真的有點誇張。那陣子再加上有跑健身房,所以瘦了六七公斤,半年左右吧,從此就沒有那麼瘦過了。

威博雋的比較討厭的地方就是有時候會沒食慾到一個極點,什麼都不想吃,有時候還會有點噁心。每天都在想說到底要吃什麼才好。吃了也沒什麼胃口,吃不多。好處就是也不太會感覺餓。平常晚上吃不夠會餓到睡不著,不過像昨天晚上吃得比較少,想睡的時候有點餓,也就忍一下就過去了。

先前是吃威博雋 300mg的兩顆 ,最近想減藥,只吃一顆,藥效好像也還撐著,副作用還是非常顯著良好,哈哈。但是不是很快就可以瘦下來那種,是慢慢的瘦,潔西大概去年住院的時候就有點瘦下來了,比全盛時期,後來同樣體重就停很久,因為都在家休息吧。暑假的時候真的熱到出不了門,東西吃得也比較少,開始慢慢地體重有點減,大概是三公斤吧。可能是先前喝比較多冰水,聽說喝冰水會有小腹,最近比較少喝,體重沒有差很多,但是小腹就瘦下來了,先前不能穿的裙子,居然可以塞進去了!開心。

噢,說到威博雋,好像是一批一批進,有一批是 2018 的四月,是紫色錠狀的,其實吃了好幾年都是紫色的,但是後來換了一批是 2019 的九月到期的變成白色了,包裝還是很類似,但是材質有點不一樣。所以今年有一次去拿處方籤去藥局時,本來要給我2018四月的,我忘記當時是幾月了,好像過期貨快到期,所以我要求要新的2019九月的,我是藥局的人的話應該會想說這個人吃藥吃成精了,看外面就看得出來到期日,哈哈哈。

剛剛看到藥上面的 GX CH7,就去查了一下,然後發現,啊,我有發過很類似的文章了,廢文加一篇,不好意思,然後也意外地發現,我的威博雋本來是吃 300mg,不知在何時突然變成 150mg。藥劑這麼低還有效啊,真是意外呢!

不過我也同時吃鋰鹽跟思銳,那兩種藥我吃起來倒沒有什麼副作用。當年吃威博雋的時候也不是配這兩個藥,所以我相信是威博雋的減肥副作用。不過不是每個人都適合這個藥,不要偷偷去買來吃想減肥用或者硬要醫生開給你喔。

藥的效果有多好呢?剛開始很不錯,假如是從鬱期或躁鬱期開始的話,我自己覺得有改善不少,但是吃久了的話跟其他的藥,跟他的副作用ㄧ樣,都會慢慢地消失,沒有什麼太大的感覺。

像我自己威博雋加鋰鹽跟思銳,先前還有加上安立復,吃了一兩年後覺得藥效也不是說消失完全沒有了,就是一個穩定,穩定的沒有很好,但是也沒有很糟。但是很膩了,要求醫生幫我換要,醫生就不理我,所以我找了先前看了十年以上的醫生,一樣不給我換。問我好不好,我說不好,就是一個持續穩定的低。醫生說那很好啊,這是件好事,就又開了兩個月同樣的藥。很想跟醫生說,別開玩笑了好嗎?

其實我回家很生氣,好才怪呢。想像你每天出門的時候都是陰天,一個星期還好,一個月也就算了,但是一年的話,人真的會瘋掉的吧。不會有高低起伏的情緒,不會心情很不好,但是相對的,也有沒心情好的時候。自己算算覺得我今年開心的日子大概連五根手指頭都數不完。不會傷心,不會很不開心,都是就是一個有點可怕的無感覺?無感情狀態。腦袋空空,什麼事都不想做,每天都混吃等死。

這次去看醫生,跟醫生反應,醫生還是開相同的藥,他說先前的醫生藥開得很好,他沒辦法改,讓我去看一個私人診所,一開始可以先看健保。他覺得藥物能做的有限,我需要的應該是做些心理治療,或是嘗試新進的電療法。然後就這樣。也不想多說的樣子。對這個醫生超失望的。先前看了他十年以上,從他是實習醫生開始看,然後他出國唸書,然後回來,然後生一個小孩,然後再生第二個小孩。前幾年換醫生的原因是跟醫生吵架,他當時有事情在煩惱,我也過得不好,看醫生的時候兩個人動不動就吵起來了。要跟醫生夠熟才吵得起來吧?後來呢我就去看了先前醫生推薦過的一個有在做K他命研究的醫生,當然就是我想要當小老鼠。從頭到尾都沒有很喜歡那個醫生,但是就是看醫生嗎,不討厭才能了看了兩年多,當然我也順利當上小老鼠,這應該講過吧?改天再說。

醫生一整個不換藥我真的很無奈,跑回來看原本的醫生,發現他不太一樣了,人都是會變得,變得跟我從前認識的醫生很不一樣,光從說話的態度,服裝外型也有點不同,我這看過很多不一樣醫生的不負責任推理是應該有經歷了什麼大事。從前會覺得他還蠻有熱情的,現在感覺也就是把這份工作當個工作。我們兩個人還討論過,身心科的醫生其實有沒有熱情蠻明顯的,他還特別推薦的他覺得有熱情的醫生,我自己有陣子都工作倦怠,我也沒有什麼資格說人家失去熱情,給我的感覺就是這樣。反正大家也不知道我說的是誰,啊醫生也不可能看到,就說出真正的想法了。

醫生推薦的新診所的醫生還在考慮要不要去,去了有什麼用?真的有用嗎?都不知道要從哪裡開始說起。感覺有點不好,因為像是醫生不想看,所以推給別人。被推上網看了一下醫生的影片,說話聲音還不錯聽,蠻親切的樣子。最近他們有一個 Mindfullness 正念的課程要開課,星期六上午,四個星期,每次兩個小時,費用六千元,提早報名五千。有點考慮。

問題是正念這個東西很多年前就看過相關的資料,也做了類似的練習,還不錯,但是沒有能持久。先前醫生有很好心的讓我去上醫院剛開始辦的試驗性的免費正念課程,但是我這個人很糟糕,上了第一堂課就不去了。老師不合,真的很沒有辦法上合不來的老師的課。上課的方式我非常不喜歡,就像我師大法文課報了一期上了兩個不同的老師都不合,就沒去了。超任性的我。

五千元上個課,學到東西是值得,上過一次不想上就不去上就很浪費。正念這個東西我也覺得不錯,網路上現在有很多的資訊,假如你可以讀英文的話。課程總共有四次,所以應該總共是十六堂吧。應該能學到很多的東西。但是呢,可能也就是那些網路上都有的東西,需要花那麼多錢嗎?好難。所以想先去看個醫生看看,還在考慮中。

其實最近有點改變了,藥量都沒變,大環境也沒有改變,覺得是我那天在小寶家睡不著後開始思考的改變。先前是平的,情緒,最近變了,昨天晚上睡覺前突然發現,啊,我到了躁期了,好久沒有這麼容易開心了。這兩天心情都還不錯。什麼時候會掉下來?不知道,又要開始高低起伏了吧?最近相對的也做了比較多的事。有好就有壞,都得接受。頭不知為什麼又痛了起來,早點睡覺去。想不完的事,明天再想。晚安:) Have a nice weekend!

 

不出門的潔西+威伯雋加立普能第十八天

潔西又開始吃威伯雋這次還加上立普能的第十八天,這星期要回診,目前還是起起落落,藥有沒有效用?有沒有副作用?

 

吃第一第二天沒什麼感覺,第三天就把威伯雋就直接加到正常劑量,一天兩顆,沒發現的時候死亡的念頭就消失了,也不再一直流眼淚,感覺上應該是有點效果?變得比較木訥,情緒感覺是比較平的,整體而言,前幾天大崩潰發長文自己也嚇到,沒有發洩的情緒吧?

 

每天還是睡到中午,不管是幾點睡。心情很差,晚上十一點就上床睡覺,吃了一顆美得眠,睡到兩點多醒來,完全睡不著一直到四點多忍不住又吃了一顆,隔天還是睡到中午。半夜三點睡,還是中午起床,每天都調了鬧鐘,怎麼樣都起不來。藥的劑量太重?吃半顆,還是中午起床。吃四分之一顆,沒效,睡不著。昨天不想吃藥,日劇電影一整個上魔看到早上五點多,想說躺在床上總該睡著了吧。睡不著,躺了兩個多小時,吃了一顆藥,也是中午起床。無奈。今天再來早睡看看。撐個一天不睡?沒用,試過。

 

情緒會一陣陣,小波動上上下下,有時候連續一兩天,有時候一天變化好幾次,上個星期日文課因為登記了,不能取消,非常不想出門,但是也不想浪費錢,一堂課平均下來近五百元,還是去上了,上完買不到要買的東西就直接回家了。上個星期只有因為日文課出門上課,然後星期六非常消沈,一整個躺在床上連瑜珈課都不想上的不能動,小寶來電說他身無分文要潔西去西門拯救她,就是請她吃飯,突然就有點動力,就跳起來,去上瑜珈課,上完去西門請小寶吃飯,吃完飯後就一起搭公車回家。啊,上日文課兩天的其中一天回家的時候去龍山寺拜拜。就這樣了,上課星期潔西去過的地方。突然發現,連超市都沒去,做瑜珈後晃進去一次又晃出來,去7-11買了五瓶養樂多,除此之外都在家裡,完全沒出門,這不出門的誇張,自己都嚇到了,話說昨天星期天今天星期一都沒出過家門一步,沒看到所謂的太陽,好天氣在星期六有看到一點陽光,完全不想出門,也不太想動,就一直上網,把遊戲刪掉了,先前有一天一直玩手機遊戲上癮般就玩了一夜,昨天看日劇電影也是就一直播一直看,也不會累也不想睡也不想動,超級不健康的,但是就是逼不出去自己。

 

吃飯怎麼辦?威伯雋的好處,也是去年潔西為什麼可以吃藥吃那麼久,他的一個副作用跟帝拔癲會令人發胖剛好相反,潔西覺得這藥會抑制你的食慾,不太會餓,也不太會想吃東西,吃也吃不太下,不過看情形,跟小寶一起開開心心的吃覺得也沒有吃不下啊,但是一個人大概平常量的一半就覺得不想吃了,然後說著說著,也是覺得餓了,都六點多了,但是也不會特別想吃東西,不吃也無所謂那種,晚餐打算吃顆蘋果,先前不知是不是已經想到,買了些泡麵陸續吃掉了,老爸煮了飯,炒飯來吃,炒飯沒吃完煮芋頭粥來吃,突然發現,不出門不會焦慮來襲亂買零食狂吃的好處除了省錢還有減肥的效果,三個星期瘦了三公斤,想減重的人會非常喜歡的副作用吧!不會餓真的很方便,恩,不該這樣說,不過會讓原本焦慮就亂吃的那種焦慮感消失很好,因為都會吃一些垃圾食物,前幾天突然很焦慮想吃垃圾食物,吃完發現,啊,藥忘記吃了!有這麼誇張嗎?不知道耶。

 

不過這些副作用吃不下大概幾個月,快一點一兩個月就會恢復正常,不過正常的時候通常要的效果也沒有那麼卓越明顯,潔西自己覺得,或許那時候會覺得應該要比較好了,但是卻沒有比較好的那種自我不滿吧。潔西目前的心情。常常不能動就要逼自己,逼不太動,因為也沒有所謂想動的精力慾望動力,有點可怕,所以每天一直在家,睡覺,醒來發呆看書看學生比賽看電影看日劇,當然沒有讀日文也沒有讀英文,整個放空結果好像更空虛,該建立一點東西規律出來了啊!停下來想不通的時候或許應該一邊走一邊想或許會比較好。原地一直打轉也不是辦法,不出門也不是辦法。

 

今天起床一看到就是朋友FB一直罵髒話,不太開心,然後看到他說的新聞更不開心,大洗版,但是都沒有詳細的說明,點進去覺得媒體在幹嘛啦?描述的方式也非常讓人反感,看到一段話的時候眼淚流出來,後來發現那是死者的媽媽說的話。媽媽悲慟之餘還是非常的理智不像FB一堆分享的人說的情緒激動的話語或一些危言聳動的報導是方式。這其實是非常悲慘的是,但是台灣媒體,潔西想都不用想就知道某水果日報明天的頭條大概會是如何。

 

潔西看太多犯罪心理,劇情大致上是 FBI 側寫員,他們會根據犯案後的一些證據來推理描繪出可能兇手的心理,年紀,身高,家庭背景等等。就像上次的捷運揮刀砍人事件都是單一事件,但是感覺媒體跟社交媒體弄得人心惶惶,老實說,多出去幾個國家,多跟不同國籍的外國人士聊聊大概就會發現,其實台灣算治安相對比較好比較安全的國家。潔西從前,恩,很久以前了,在板橋下班後,跟同事喝酒喝到一兩點,走路回家醒醒酒,就被跟蹤過一次,還遇過騎車跟在潔西後面又繞到前面,感覺要搶劫的人,就被同學說夜路走多小心遇到鬼,恩,後來究竟量避免,當然自己做好最基本的保護是最重要的。

 

不過犯罪這種東西,有時候真的,就像意外一樣掉下來,突發,隨機的真的都很難預防。究竟嫌犯是有心理精神上的問題,還是因為吸毒神智不清,還是本身就是意識清楚性格兇殘,需要專家來鑑定。然後其實性格兇殘也不一定外表就看得出來,電視電影都有演一些高智商外表長相一點都看不出來,其實是人格扭曲的 psychopath 。動機這種東西說穿了只是掩飾自己犯罪的藉口,當毒品酒精讓人亂性之後,什麼事都做得出來。不需要也是一樣啊。剛好早上看到 PTT 裡面說道巴黎遇扒手開包包,發文的人不說法文,一名小孩用法文說了一堆又吐他口水,旁邊的人袖手旁觀,突然想到,把這場景換到台北,假如是外籍勞工遇到這樣類似的事,台灣人會不會站出來幫忙呢?文中有提到歧視跟髒亂難民等問題。很多時候很多事是當一事件,但是也有不少事是普遍性的,究竟是哪一個,要自己好好的多看多聽多觀察,而不是一昧的盲從。

 

歐洲難民潮其實也對歐洲社會帶來不少不安跟動盪,聽國外新聞有聽過難民犯案,但是也不是全部,法國失業率高,先前幾年各地放火不知道有沒有人還有印象,對於社會國家的不滿,每個國家都有每個國家的問題,政府到底有人有真的聽到基層人民的聲音,還是只會做些喧嘩取眾的事?一個城市要做出好成績其實沒有那麼難,但是一個國家就非常的難,太多你沒有辦法掌握的因素,大概每個總統都是這樣,一開始支持率都是高的,然後慢慢下降,開出的支票要兌現,不是他們想要就可以,各種 red tpae ,想到了官僚,潔西的朋友說他們學校有一筆預算必須消化,所以就每間教室換了一台電視之類,總之就是為了預算去做沒有必要的花費,因為不花掉,明年就會沒有的怪理由。學校老師的在職進修很多都是敷衍了事。潔西今天在看語言教學的東西,講 lesson plan 教學計畫,大致上自己都有試著在做,最近變笨了比較偷懶,算是提醒一下,不過潔西自己去上的語言課程好像都不會有這種類似的運用,都還是很多年前的那種上法。句型,一整堂同一個句型不斷地練習。講單字,一整堂就是講單字,每個人念一次。翻譯,改句子。其實語言教學本身的變化雖然只有那些,但是可以讓他更有多變性,不然學生也提不起興趣上課,潔西自己也該來反省一下。看到朋友分享的用桌遊學語文,這潔西教比較初級的學生都會用,但是不能只是玩沒有學到,很多老師讓教學遊戲化,結果沒有學到東西只是在玩遊戲,唉,太歡樂的課也不行,還是要適度分配。

 

又寫遠了,感覺心情太沈重了,還好FB大家也停了,有人出來呼籲,總算是安寧了一點。不過樓上用超老舊的洗衣機嗎?超級吵,潔西用耳塞沒用,只好用耳罩式耳機聽比較吵的音樂,標題叫做擋噪音的音樂。

 

又變成呆滯狀態了,因為樓上很吵,所以聽著音樂也不能到處跑的藉口,是該去運動,但完全沒有動力,是該做很多事,但什麼都不想做,所以才在這兒廢話連篇。預估等等不是黏在椅子上就是躺在床上發呆。好多該做的是一件都不想做,怎麼辦啊?拖延到不能再拖的時候就會做最後的衝刺,人類的拖延性。但是自己非常不開心了,為什麼不能把該做事一件件做好,藉口,頭腦混亂不能思考,唉!常常會忘了辦正事。圖書館的書過期,續借沒借到還是自己忘了也不清楚,沒有出門記憶也會非常模糊,但是還是不出門還書,真糟糕。超級心虛。先開始做些該做的事吧!在三十分鐘,加油加油!好想翻聽到快爛掉的 Me, Myself, and I  ,想了好幾個星期。說不定等等來翻,但是有時間翻應該先去做一些該做的事吧?但就是死不肯做那些該做的事,又再空轉了,唉!

 

所以藥的效果,有慢慢的出來,但是還不夠吧,明顯的副作用大概就是食慾減低,應該是威伯雋的副作用,因為先前沒有吃立普能,然後就是好久沒上大號,因為也沒吃什麼,啊!晚餐果然忘記吃了,現在 8:36,不是寫到這裡,真的都不會餓,完全沒有想到晚餐這回事,吃顆蘋果吧,堅決不出門XD 是懶得出門,說不出的莫名懶。憂鬱懶,潔西幫它取名字好了,不能動=憂鬱懶。先去憂鬱懶躺一下,再把自己踢下床做一點點該做的事,加油加油一定要加油!